Bieganie a nadciśnienie tętnicze

Zentiva_bieganie_a_nadcisnienie.jpg

Nadciśnienie tętnicze jest bardzo popularnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Dane z dużego polskiego badania populacyjnego WOBASZ II z 2014 r. wskazują, że częstość występowania podwyższonego ciśnienia tętniczego w populacji w wieku 19–99 lat wynosi 42,7% w populacji ogólnej.

Z drugiej strony od kilku lat obserwowany jest bardzo korzystny trend popularyzacji aktywności fizycznej. Bieganie jako proste i niewymagające dodatkowego sprzętu jest często uprawiane, także przez osoby obciążone nadciśnieniem tętniczym.

Powikłania nadciśnienia tętniczego są znane i szeroko omawiane w wielu publikacjach. Pomimo niepodważalnego postępu w zakresie farmakoterapii to styl życia jest najważniejszym elementem zarówno profilaktyki zdarzeń sercowo-naczyniowych, jak i postępowania już po rozpoznaniu na przykład nadciśnienia tętniczego. Dwie główne, chociaż nie jedyne, gałęzie zdrowego stylu życia to żywienie oraz aktywność fizyczna. Wytyczne European Society of Cardiology (ESC) i European Society of Hypertension (ESH) z 2018 r. dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym podkreślają, że regularny wysiłek aerobowy zapobiega wystąpieniu nadciśnienia tętniczego, ułatwia jego leczenie, jak również obniża ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo-naczyniowych. W metaanalizie Cornelissen i Smarta z 2013 r. na podstawie wyników wielu badań oceniających wpływ różnych aktywności fizycznych w populacji ogólnej na wartości ciśnienia tętniczego wywnioskowano, że ruch wiąże się z obniżeniem ciśnienia skurczowego pomiędzy 1,8 a 10,9 mm Hg, a rozkurczowego pomiędzy 2,5 a 6,2 mm Hg. Podobne efekty zaobserwowano w populacji z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym. Trening wytrzymałościowy wiązał się z redukcją wartości ciśnienia skurczowego o 8,3 mm Hg, a rozkurczowego o 5,2 mm Hg. Wyraźnie widać, że aktywność fizyczna jest korzystna z punktu widzenia profilaktyki i kontroli nadciśnienia tętniczego. Co więcej, regularny wysiłek może się przyczynić do deeskalacji zakresu farmakoterapii i zmniejszenia częstości występowania działań niepożądanych leków hipotensyjnych. Na podstawie między innymi powyższych danych w aktualnych wytycznych ESH/ESC umieszczono rekomendację dotyczącą aktywności fizycznej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. W tej populacji zalecany jest regularny wysiłek, głównie o charakterze aerobowym, czyli np. bieganie czy jazda na rowerze. Aktywność można uzupełnić wysiłkiem oporowym (ćwiczenia w siłowni) z częstotliwością 2–3 razy w tygodniu. Długość treningu aerobowego powinna być stopniowo wydłużana z docelową wartością 300 minut tygodniowo o umiarkowanej intensywności i podzieloną pomiędzy poszczególne dni tygodnia. Innym korzystnym aspektem regularnej aktywności fizycznej jest normalizacja masy ciała – to bardzo ważny czynnik w kontekście rozwoju zaburzeń metabolicznych.

Podsumowując, aktywność fizyczna jest bardzo ważna, a bieganie jest odpowiednią formą wysiłku dla osób z nadciśnieniem. Dzięki regularnym treningom pacjenci mogą obniżyć swoje ryzyko sercowo-naczyniowe oraz czynnie zaangażować się w proces leczniczy.

Piśmiennictwo

  1. Cornelissen VA, Smart NA. Exercise training for blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 2013; 2: e004473.     
  2. Rossi A, Dikareva A, Bacon SL, Daskalopoulou SS. The impact of physical activity on mortality in patients with high blood pressure: a systematic review. J Hypertens 2012; 30: 1277-88.  
  3. Williams B, Mancia G, Spiering W i wsp. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; 39: 3021-104.

 

Przeczytaj także

W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Zgadzam się na analizę i profilowanie moich danych osobowych znajdujących się w plikach cookies na potrzeby marketingu bezpośredniego. Więcej informacji tutaj.