Rola leków antycholinergicznych w leczeniu zaburzeń czynności pęcherza moczowego u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

rola_leków_antycholingericznych_16x9.png

Stwardnienie rozsiane (łac. sclerosis multiplex – SM) jest jedną z najczęstszych przyczyn neurogennych zaburzeń mikcji. Szacuje się, że u 10% pacjentów z SM objawy będą obecne w chwili rozpoznania choroby, a w perspektywie 10 lat jej trwania u 3 z 4 chorych rozwinie się dysfunkcja dolnych dróg moczowych. Co istotne, w tej grupie chorych w blisko 90% urodynamiczna weryfikacja obrazu klinicznego przyniesie rozpoznanie nadreaktywności wypieracza, której leczenie polega na farmakoterapii z wykorzystaniem cholinolityków.

Farmakoterapia neurogennych zaburzeń mikcji
Mechanizm działania leków antycholinergicznych opiera się na blokadzie receptorów muskarynowych biorących udział w skurczu mięśniówki gładkiej, w tym mięśnia wypieracza pęcherza moczowego. Z uwagi na unerwienie parasympatyczne dużej części innych narządów działanie na receptory muskarynowe odpowiada nie tylko za efektywność leczenia, lecz także profil i nasilenie działań niepożądanych. Podstawowym zatem oczekiwaniem klinicznym w leczeniu pacjentów z pęcherzem neurogennym w przebiegu SM stała się na przestrzeni ostatnich lat możliwość minimalizacji działań niepożądanych przy utrzymaniu możliwie maksymalnego efektu terapeutycznego. W realizację tego założenia wpisuje się wdrożenie kliniczne leków o większej selektywności wobec receptora muskarynowego M3 w zestawieniu z receptorem M2, takich jak solifenacyna. 

Przeczytaj także

W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Zgadzam się na analizę i profilowanie moich danych osobowych znajdujących się w plikach cookies na potrzeby marketingu bezpośredniego. Więcej informacji tutaj.